广医一院“院士大查房”回顾病例:40岁女性患者,左肺恶性肿瘤(软组织肉瘤),左主狭窄(金属支架置入术后),分别于8.15和9.20行两次PTS治疗。
11.29上午钟院士查房发现阻塞症状明显减轻,MDT讨论由钟长镐教授主持,影像科曾庆思主任、肿瘤科刘芯主任、呼吸肿瘤专业组周承志主任和放疗科何芬主任参加:
患者情况:8月前左肺恶性肿瘤伴左肺不张。4.13左主完全堵塞,置入金属覆膜支架;5.9/6.3 B+AI(贝伐珠单抗+多柔比星+异环磷酰胺);5.29支架移位,取出发现末端新生物伴粗大血管;6.12-7.25左肺及纵膈肿大淋巴结放疗;5.5-8.20阻塞性肺炎予抗生素治疗;8.15气促明显,左主末端新生物阻塞管腔,行首次PTS治疗(多点注射4.5ml),左主放置裸支架;9.20复查未见新生物,进行第二次PTS治疗(多点注射6ml);9.21钳除PTS导致的肿瘤坏死物。
经多学科专家会诊,认为化学消融PTS治疗已控制新生物生长,患者在上次治疗后的2个月内病情得以缓解,期间无气促、咯血,体重增长,建议继续PTS治疗。